令和3年度総合型選抜体験会申込フォーム

参加を希望される方は3月13日までに以下の申し込みフォームに必要事項を入力の上、「送信」ボタンをクリックしてお申し込みください。申し込みフォームの送信完了後に、入力頂いたメールアドレスに自動返信メールをお送りしております。
自動返信メールが届かない場合は、ドメイン指定受信設定で「@edu.shiga-u.ac.jp」からメールを受信できるように設定をお願いします。場合によっては迷惑メールとなっていることもありますので、ご注意ください。
24時間以内に返信メールが届かない場合は、滋賀大学 高大接続・入試センター(大津地区)に直接お問い合わせください。
なお、申し込み数が定員数を超えた場合はお申し込み頂きました後にお断りさせて頂く場合があります。

お名前
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メールアドレス  ※メールアドレスの入力間違いにご注意ください。
電話番号(自宅)  ※日中連絡できるところ
電話番号(携帯)
性別 男性女性
年齢
令和2年3月現在の学年等 1. 高校1年生2. 高校2年生3. 高校3年生(3月卒業生)4. 既卒生5. 保護者6. 学校関係者7. その他
高校名(保護者の方はお子様の高校名を記載して下さい)
備考欄

滋賀大学 高大接続・入試センター(大津地区)
TEL 077-537-7854 (平日10:00~17:00)